Na maioria dos casos, o tratamento recomendado para a hérnia de disco é de apenas repouso e fisioterapia. Afinal, os sintomas costumam melhorar com o tempo, mesmo se não houver tratamento. Porém, se nenhum tratamento tiver resultados satisfatórios em um período de três meses, é recomendado fazer uma cirurgia de hérnia de disco. Mas, então como é a cirurgia de hérnia de disco?
Muitos pacientes com essa condição apresentam fraqueza nos músculos de alguma das pernas ou pés, o que pode desencadear episódios de dores incapacitantes que impedem de levar uma vida normal. Nesse caso, é sempre recomendado o tratamento cirúrgico, procedimento totalmente seguro que é feito de acordo com a necessidade de cada paciente.
Sendo assim, o médico é quem irá definir se ela será uma cirurgia de hérnia de disco tradicional, ou uma cirurgia minimamente invasiva. Portanto, segundo especialistas, existem algumas especificidades para cada um dos procedimentos e, a seguir, você conhece quais são elas.
Cirurgia de hérnia de disco tradicional
No procedimento cirúrgico de hérnia de disco tradicional, é feito um corte na pele com o objetivo de chegar na coluna do paciente. Se for o caso de hérnia de disco lombar, o corte é realizado na lateral ou nas costas.
Nessa cirurgia, o corpo clínico utiliza anestesia local, e os cirurgiões costumam remover o disco intervertebral totalmente, ou somente a parte prejudicada, e substituir por um material artificial. Seu tempo estimado é de até duas horas. Entretanto, é claro que pode variar de acordo com o quadro do paciente
Cirurgia de hérnia de disco: Artrodeses ou fusões para hérnia de disco lombar
Artrodeses são materiais de fixação utilizados dentro da cirurgia de hérnia de disco, podendo ser metálico ou não metálico. Ela é recomendada para pacientes que tem problemas de desalinhamento ou perda de firmeza nas articulações, ligamentos ou vértebras.
Atualmente, o material utilizado nesse procedimento está evoluindo cada vez mais, sendo utilizado materiais nobres como o titânio. Porém, por apresentar muitos riscos, como lesão das estruturas nervosas e infecção, esse procedimento deve ser cuidadosamente indicado.
Cirurgia de hérnia de disco minimamente invasiva
O tipo mais comum de cirurgia de hérnia de disco é a minimamente invasiva. Além de ela demorar pouco tempo, são necessários poucos cortes no paciente, o que diminui bastante o risco de contrair hemorragias e infecções. Conheça todas as categorias de cirurgia minimamente invasiva a seguir.
Microcirurgia
A técnica de microcirurgia consiste em fazer uma abertura mínima na pele utilizando um microscópio cirúrgico. O objetivo dela é remover o disco defeituoso e cauterizar os nervos que ficam próximos a hérnia para amenizar a dor.
Essa técnica possui muitas vantagens, então ela é a primeira opção de cirurgia para hérnia de disco. Além de possibilitar incisões menores, ela tem poucas chances de sangramento, fazendo com que a recuperação seja mais rápida e reduzindo o período de hospitalização.
Cirurgia Endoscópica
Na cirurgia endoscópica é utilizado uma técnica onde tem o objetivo infiltrar tubos pequenos com uma câmera nas pontas através de um corte. Dessa forma, os médicos evitam fazer aberturas muito grandes na pele, além da manipulação de outras partes da coluna. Essa técnica é considerada uma cirurgia minimamente invasiva, e precisa somente de sedação, anestesia local e dura no máximo uma hora.
Entretanto, em alguns casos, os cirurgiões utilizam um aparelho de radiofrequência para remover a hérnia. Dessa forma, a técnica ficou conhecida como cirurgia de hérnia de disco a laser. Mas, pode ficar tranquilo, pois o procedimento não envolve muitos detalhes que podem ser considerados perigosos.
Laminectomia
A laminectomia é uma técnica tradicional para tratar a hérnia de disco. Esse procedimento é parecido com a microcirurgia. Porém, é realizada a olho nu e dispensa vários equipamentos. Por esse motivo, a técnica é considerada antiquada e insegura. No procedimento, são utilizadas lupas para se obter precisão e segurança. Entretanto, sem sombra de dúvidas, os microscópios transportam mais segurança.
Rizotomias por radiofrequência
Na técnica de rizotomias por radiofrequência, o médico cauteriza os pequenos nervos que ficam localizados nas articulações da coluna. Para isso, são inseridas agulhas em vários pontos estratégicos. Esse procedimento é simples, rápido e seguro para ser completado, e costuma trazer grande alívio para a dor lombar, principalmente para pacientes que apresentam dor intensa.
Geralmente o paciente fica internado por um período de no máximo 24 horas, e o alívio para dor é imediato. Mas, como visto acima, nem todos os casos podem utilizar desse tipo de cirurgia, sendo necessário estudar cada paciente e suas condições de maneira individual.
Riscos da cirurgia de hérnia de disco
Para a cirurgia de hérnia de disco, os riscos são mínimos. Porém, para qualquer procedimento, eles são existentes e podem aparecer durante, e após, a cirurgia. Entre os mais comuns, é possível que você se depare com os seguintes sintomas:
· a dor na coluna permanece;
· Dificuldades de movimento na coluna;
· Lesão nos nervos na região lombar;
· Falhas do implante;
· Sangramento;
· Trombose;
· Infecção bacteriana.
Então, por causa desses riscos, o mais adequado é seguir o tratamento com medicamentos e fisioterapias. A cirurgia só é recomendada se nenhum tratamento surtir efeito.
Recuperação e preço da cirurgia de hérnia de disco
Após a cirurgia da hérnia de disco, o tempo de internação varia entre 2 e 5 dias. Claro que, isso vai depender do histórico do paciente e o tipo de cirurgia escolhida pelo médico. Para conseguir uma recuperação com êxito, é preciso continuar com as sessões de fisioterapias, por que assim o paciente vai consigguir recuperar os movimentos de forma mais rápida.
Logo após a alta da cirurgia de hérnia de disco, o paciente consegue voltar às suas atividades rotineiras dentro de um período de 5 à 10 dias. Entretanto, para atividades mais intensas, como exercícios físicos, é preciso esperar o período de um mês.
A cirurgia pode ser conseguida através do SUS, o Sistema Único de saúde, bem como também pelo plano de saúde. Porém, para casos emergenciais, ela pode custar entre R$ 4 mil e R$ 10 mil. Os valores mudam de caso a caso.
